Vacunación, vital para reducir hospitalizaciones y fortalecer el control del dengue
La Asociación Mexicana de Vacunología (AMV) entregó al Gobierno de México un documento de recomendaciones basado en evidencia científica para fortalecer la estrategia nacional de prevención y control del dengue, que propone incorporar la vacunación como una herramienta complementaria al control vectorial en zonas de alta transmisión
Durante 2024 México registró el mayor brote, jamás observado, de dengue documentado en su historia, con más de 125 mil casos confirmados y 478 defunciones. El país enfrenta hoy un escenario con los cuatro serotipos del virus circulando simultáneamente (hiperendemicidad).
El momento decisivo es ahora y la vacunación contra el dengue es la herramienta clave, capaz de combatir la hiperendemicidad en el país. Los expertos consideran que incorporar oportunamente la vacunación permitiría potenciar los resultados de las actuales estrategias de control vectorial y reducir la carga futura de la enfermedad en escenarios de alta transmisión
La epidemia de dengue, además de crecer en magnitud, se ha expandido a zonas donde antes no se registraba. Ahora, la seroprevalencia en diversas regiones de México se acerca al 90%, lo que incrementa el riesgo de formas graves de la enfermedad.
Ante este escenario de riesgo, la Asociación Mexicana de Vacunología (AMV) hizo un llamado a las autoridades de salud, instituciones públicas y privadas, así como a la sociedad en general a abordar el dengue desde un enfoque preventivo-anticipatorio incluyendo la vacunación y dejar el enfoque reactivo.
La propuesta se presenta en un contexto en el que la Secretaría de Salud ha reiterado que la prevención constituye uno de los ejes prioritarios de la política sanitaria nacional y ha informado que la vacuna tetravalente contra dengue cuenta con registro sanitario y se encuentra en proceso de evaluación para su incorporación al Compendio Nacional de Insumos para la Salud.
El Dr. Benjamín Madrigal Alonso, presidente de la AMV advierte que “El dengue ya no puede enfrentarse únicamente con estrategias reactivas. La evidencia muestra que la vacunación puede complementar el control vectorial y fortalecer la prevención en zonas de alta transmisión.” No actuar, incrementa la severidad de los brotes de cada ciclo (3 a 5 años), generando una presión sobre el sistema de salud al elevar costos de hospitalización y pérdidas económicas, dijo.
Por su parte, el Dr. Rodrigo Romero Feregrino, coordinador general de la AMV, destaca que “México cuenta hoy con evidencia científica, experiencia internacional y una vacuna registrada. El siguiente paso es definir la mejor estrategia e implementarla”. La evidencia de efectividad de la vacuna tetravalente es de 61 al 80% contra el dengue sintomático y del 84 al 95% contra hospitalizaciones por dengue, mantiene un perfil de seguridad favorable y puede aplicarse sin tamizaje previo.
Con base en la evidencia científica y en línea con las estrategias del gobierno sobre prevención y el uso de vacunas, la AMV ha recomendado en dicho documento:
- Fomentar la aplicación de la vacuna tanto a nivel público como privado.
- Integración normativa: incorporar la vacunación contra el dengue en elPrograma de Vacunación Universal (PVU) y en el Plan Nacional para el Control del Dengue y otros arbovirus.
- Iniciar la implementación en zonas altamente endémicas.
- Priorizaren la población de 6 a 11 años, utilizando esquemas escolares y servicios de salud existentes.
- Estrategia escalonada: comenzar con adolescentes en programas escolares antes de ampliar a toda la población en riesgo.
- Mantener evaluación continua de costo-efectividad y comunicación basada en evidencia.
La Asociación Mexicana de Vacunología reitera su disposición para colaborar técnicamente con las autoridades sanitarias en la evaluación e implementación de estrategias de prevención sustentadas en evidencia científica, con el objetivo de reducir la carga de enfermedad por dengue en México.
